【上海市醫(yī)保局、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康部門聯(lián)合發(fā)布《關于將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫(yī)保、工傷保險支付范圍的通知》】5月21日，上海市醫(yī)保局、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康部門聯(lián)合發(fā)布《關于將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫(yī)保、工傷保險支付范圍的通知》。自今年6月1日起將“取卵術”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。

前期，上海市醫(yī)保局對上?，F(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務項目進行規(guī)范，優(yōu)化整合為“取卵術”等17個輔助生殖類醫(yī)療服務項目。其中，12個項目納入上海醫(yī)保支付范圍，涵蓋取卵術、取精術、人工授精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等必要醫(yī)療性輔助生殖技術。

【解讀】

根據市場調研發(fā)現(xiàn)，關于自今年6月1日起將“取卵術”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍的解讀如下：

一、政策背景與目的

為實施積極生育支持措施，上海市醫(yī)保局會同人力資源社會保障、衛(wèi)生健康部門共同印發(fā)了《關于將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫(yī)保、工傷保險支付范圍的通知》。此舉旨在通過醫(yī)保支付的方式，減輕不孕不育患者接受輔助生殖技術治療的經濟負擔，助力提高生育率，并推動人口長期均衡發(fā)展。

二、輔助生殖類醫(yī)療服務項目的規(guī)范與優(yōu)化

項目規(guī)范：上海市醫(yī)保局對現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務項目進行了規(guī)范，確保服務項目的合理性和規(guī)范性。

項目優(yōu)化：在規(guī)范的基礎上，對服務項目進行了優(yōu)化整合，最終確定了“取卵術”等17個輔助生殖類醫(yī)療服務項目。

三、納入醫(yī)保支付范圍的項目

在優(yōu)化整合后的17個輔助生殖類醫(yī)療服務項目中，有12個項目被明確納入上海醫(yī)保支付范圍。這些項目涵蓋了取卵術、取精術、人工授精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等必要醫(yī)療性輔助生殖技術，為不孕不育患者提供了全面、必要的醫(yī)療支持。

四、醫(yī)保支付政策的具體安排

覆蓋范圍：該政策適用于上海市內的醫(yī)保參保人員，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。

支付比例：根據醫(yī)保政策，參保人員在使用納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類醫(yī)療服務項目時，可享受一定比例的醫(yī)保報銷。具體報銷比例根據醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療機構：目前，上海共有17家二三級醫(yī)保定點機構具有輔助生殖技術開展資質且為醫(yī)保定點醫(yī)療機構，這些機構將負責執(zhí)行該政策。

五、政策意義與影響

減輕患者負擔：該政策的實施將大幅減輕不孕不育患者接受輔助生殖技術治療的經濟負擔，使更多患者能夠承擔得起治療費用。

促進人口發(fā)展：通過提高生育率，該政策有助于促進人口長期均衡發(fā)展，緩解人口老齡化帶來的社會壓力。

推動醫(yī)療技術進步：納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類醫(yī)療服務項目將得到更多患者的關注和使用，從而推動醫(yī)療技術的進步和創(chuàng)新。

綜上所述，自今年6月1日起將“取卵術”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍是一項具有積極意義的政策舉措，將為不孕不育患者帶來福音，并推動人口長期均衡發(fā)展。

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